7月1日，国家发展改革委官网发布关于印发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》的通知。《方案》提出，“十四五”期间将全方面推进社区医院和基层医疗卫生机构建设。近日，沙坪坝区土湾社区卫生服务中心（以下简称中心）成功创建了甲级社区卫生服务中心。趁着强基层的东风，围绕怎么来实现党建引领高水平质量的发展，中心党支部书记钱春梅结合医院的实践经验，谈了自己的理解和感悟。

  沙坪坝区土湾社区卫生服务中心党支部书记钱春梅。（张聪聪 摄）

  问：在此次基层医疗卫生机构等级评审中，你们成功创建了甲级社区卫生服务中心。这不是你们第一次获得此类荣誉，此前也获评了“全国百强社区卫生服务中心”“全国优质服务示范中心”“全国示范社区卫生服务中心”等多项称号。请您谈谈你们创甲的过程？

  钱春梅：在中心，从领导班子决策，到领导小组统筹，到职能部门执行，再到科室人员响应，凝心聚力创甲级社服成为全中心共识。

  纵观开展基层医疗卫生机构等级评审创建以来，中心首先是加强领导，明确职责。通过成立以中心主任为组长的基层医疗卫生机构等级评审创建领导小组，下设创建办公室，负责中心创评工作的组织领导、计划协调、检查督导、评审申报及制定每阶段的工作实施方案等，形成一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室负责人齐抓共管的工作机制。

  同时，我们秉持“评建结合，持续改进”的原则，牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，把开展基层医疗卫生机构等级评审创建与日常工作有机结合，把PDCA持续改良的理念贯穿在各项日常工作中，做到两个坚持——

  一是坚持以创评驱动提升发展。首先要提升医疗服务能力。通过定期开展医疗核心制度培训、有计划开展“三基三严”培训及演练，选派医疗骨干外出进修培训，提升业务素质；健全质控体系、规范质控管理、坚持持续改进，提升医疗水平；规范医疗行为，合理检查、合理用药、合理治疗；增设医疗设施13台，新增新项目20余项，拓展服务功能。增设家庭病床4张，医疗服务外延，为辖区常年卧病在床、行动不便的患者提供上门换药、插胃管等健康服务，深受患者欢迎。

  其次，通过夯实基础设施提升群众就医体验，包括改造升级中医馆、妇幼健康管理中心、输液雾化区等。

  二是坚持以创评提升管理能力。加强行政后勤保障。严格执行财务规章制度，落实内控制度，加强资产监管，强化信息建设；调整绩效分配制度，优化指标体系，细化考核标准，强化结果运用，提升员工积极性；完善安全生产制度和应急预案，加强演练，安全责任到人，落实“日周月”巡查制度，立查立改，注重消防“四个能力”建设，提高安全责任意识和防范能力。

  钱春梅：党建引领发展，把好党建这个“方向盘”至关重要。我们严格落实党支部书记“第一责任人”职责，抓实思想政治建设，落实党建制度化、规范化建设，严格执行“三会一课”“主题党日”等制度；重视“双培养”；坚守初心，践行使命，充分彰显一个支部,一座堡垒；一名党员，一面旗帜的作用。以党建引领，中心开展了以下工作：

  一是突出深化红岩精神。中心增设红岩党员先锋岗3个，组建红岩志愿服务队4支，开展红岩志愿服务活动7期、世界急救日、传染病防治等健康宣传义诊活动6期、讲座8场、健康巡诊65次、健康体检26场，党员高华牵头成功申报并顺利结项区科协科技志愿服务类课题“生命健康科普科技志愿服务活动”。立足党建引领，致力于打造新时代“红岩先锋”变革型组织新亮点。

  二是加强文化内涵建设。中心坚持贯彻“品质为本、关爱为怀、守护生命”服务理念，提出“重情重技、求实创新”院训，借土“湾”之名突出内涵建设，内强外塑打造辖区居民“爱心港湾” “信赖港湾”“健康港湾”和“守护港湾”的“四湾”文化。

  三是推进党风廉政建设。中心组织重点岗位人员观看廉政警示教育片4期，签订党风廉政责任书，对风险岗位人员和关键环节进行警示。

  问：党建引领业务发展。在打造具有辨识度的重庆基层医疗卫生机构上，你们采取了哪些举措？

  钱春梅：我们主要从以下两方面着手：一是注重品牌特色服务。中心对中医馆布局进行了改造升级，一进门，就能从耳朵听到的、鼻子闻到的、眼睛看到的，感受到浓浓的中医药文化氛围。一直以来，我们大力推进重庆市“精品中医馆”建设，开展中医特色针灸、臭氧治疗、骨盆矫正及滴管治疗等适宜技术项目，推出中医药个性化服务包、三九（伏）贴、中药茶饮及中药洗浴包深受居民欢迎，代表沙坪坝区卫生健康委接受全国基层中医药先进单位复评迎检获好评。此外，中心还整合了儿科与儿保、妇科、中医科及医联体专家的力量，开展产后及盆底康复、催乳等产妇保健项目，早教、婴幼儿洗浴、小儿中医推拿及敷贴等个性化的儿童健康服务，彰显了“妇幼健康路，呵护每一步”的服务理念。

  二是融合结合促发展。推进医防融合，深化医养结合，聚集合力优服务。在组织上，中心重组医防融合家医团队4团8组，聘请社区书记任家医团队助理，形成社区协同、社会参与的健康管理格局。同时让家医团队主动融入街道65个网格化综合服务，将社区综合网格转化为家医团队服务单元，形成“1+N管理模式。“1”即1个家医团队，“N”即街道责任人+社区专干+社区志愿者等。强化组织保障，凝聚工作合力。

  在服务上，按照“定期+按需”原则，我们在所辖社区“红岩岐黄医者”服务站、红岩家医工作站、健康小屋、养老服务中心（站）开展家医签约、慢病随访、定期巡诊等健康管理服务。此外，我们还增设了家庭病床治疗，为特需病人患者提供上门导尿、换药、插胃管等服务，深受患者欢迎。2023年，中心开展医校联动，与滨江小学联合打造的情景剧《妈妈的请假条》在全市世界家庭医生日展演活动中莸第一名。

  问：“十四五”期间，中心高水平发展规划了怎样的“路径图”？

  钱春梅：基层医疗卫生机构是守护人民群众健康的第一道防线，高水平发展之路任重而道远。如何做？首先要强化党建引领。要坚持政治建设为统领；坚持提高战斗力为根本。推进党员学习教育常态化制度化，强化群团建设。加强医德医风及党风廉政教育，营造风清气正的良好政治生态；坚持以人民健康为中心。借力推进等级评审、精品中医馆等创建工作，抓实与街道、社区联动机制，密切联系服务群众，带领班子成员认真谋划中心发展趋势，努力开创基层党建工作新局面。

  与此同时，对于基层医疗卫生机构而言，医疗质量改良、医疗服务能力提升永远在路上。中心要精准把握新时代变化，抓住“十四五”时期高水平发展的契机，围绕健康中国建设战略目标，结合基层卫生健康事业高水平发展的需求，深化机制改革，改善体系建设，加强队伍建设。逐步的提升医疗服务的品质和管理上的水准，充分的发挥健康守门人的作用。（欧鸿）